В первую очередь профилактика поражений сердца заключается в максимальной компенсации сахарного диабета со снижением гликемии до уровня, не превышающего 11,1 ммоль/л (200 мг%) в течение суток, путем многократных инъекций малых доз инсулина или двухразового введения пролонгированных инсулинов при диабете 1-го типа.
Хорошая компенсация сахарного диабета повышает функциональную способность миокарда. При этом необходимо избегать хронической передозировки инсулина, вызывающей гиперинсулинемию. В профилактике и предупреждении коронарного атеросклероза важную роль играет устранение и таких факторов риска, как повышенное артериальное давление и повышенная концентрация сахара в крови.
Обе эти патологии более выражены у больных, страдающих ожирением. Поэтому ограничение суточной калорийности пищи играет большую роль в устранении этих дополнительных факторов риска атеросклероза (об этом я буду подробно говорить в следующей части книги).
Автор новостиadminТеги новости
  • 0
Новость опубликована 28-09-2011, 18:08, её прочитали 4395 раз и оставили 0 комментариев.
Опасность со стороны сердечнососудистых заболеваний значительно выше для больных сахарным диабетом 2-го типа, чем для больных сахарным диабетом 1-го типа. Курение, повышенное артериальное давление, повышенный холестерин и ожирение являются основными факторами риска, вызывающими сердечнососудистые болезни. Выявление и эффективное устранение этих факторов риска может предотвратить развитие сердечнососудистых заболеваний у больных диабетом.
Я уже говорил, что сердце является органом-мишенью, которое наряду с почками, глазами и конечностями больше всего подвержено патологиям из-за сахарного диабета. Во-первых, изменения в сосудах за счет высокого содержания холестерина приводят к ишемической болезни сердца (недостатку кровоснабжения). Во-вторых, поражение нервной системы вызывает автономную невропатию сердца. Одно из ее проявлений - тахикардия (учащенное сердцебиение).
Автор новостиadminТеги новости
  • 0
Новость опубликована 28-09-2011, 18:07, её прочитали 3719 раз и оставили 0 комментариев.
Своевременное выявление и диагностика невропатии возможны при регулярных обследованиях больного, которые проводятся ежегодно, а через 3-4 года от начала заболевания - через каждые полгода. В ходе обследований наряду с прочим определяют чувствительность (тактильную, температурную, болевую и др.).
Для лечения невропатии в последние годы применяются средства патогенетической терапии, в частности препарат тиоктацид. Его назначают в виде таблеток или в виде внутривенных инъекций. Для поддержания эффекта в последующем целесообразно продолжить прием тиоктацида внутрь.
Клинические испытания сорбинила и его отечественного аналога - изодибута, применяемого в таблетках, позволяют надеяться на успешное действие патогенетической терапии. Одновременно рекомендуются физиотерапевтические процедуры.
Почти аналогичный клинический эффект оказывают препараты жирорастворимых витаминов - бенфотиамин и мильгамм (комбинация витаминов группы В).
Для улучшения проведения нервного импульса используют препараты холинэстеразы - прозерин, неостигмин.
Автор новостиadminТеги новости
  • 0
Новость опубликована 28-09-2011, 18:07, её прочитали 3517 раз и оставили 0 комментариев.
назад 1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 20далее