Инсулинотерапия и продолжительность нагрузокДиета и физические нагрузки при диабете
Физические нагрузки отличаются друг от друга не только интенсивностью, но и продолжительностью. Поэтому можно объединить низкие физические нагрузки, длящиеся 2 ч, с 30-минутными средними физическими нагрузками. При таких нагрузках обычно рекомендуют следующую стратегию приема инсулина и употребления углеводосодержащей пищи:
• сахар 5-9 ммоль/л - дозу инсулина не менять, 1 перед нагрузкой употребить 1-2 ХЕ углеводов, употреблять по 1 ХЕ каждый час;
• сахар 10-15 ммоль/л - дозу инсулина не менять, ничего не есть.
Также обычно объединяют высокие физические нагрузки, длящиеся не очень долго, и средние физические нагрузки, длящиеся до 5 ч. При таких нагрузках обычно рекомендуют следующую стратегию приема инсулина и употребления углеводосодержащей пищи:
• сахар 5-9 ммоль/л - дозу уменьшить на 20-30 %, перед нагрузкой употребить 2-4 ХЕ углеводов, употреблять по 2 ХЕ каждый час;
• сахар 10-15 ммоль/л - дозу уменьшить на 20-30 %, употреблять по 1 ХЕ каждый час.
В качестве инсулина короткого действия может применяться хумалог, начало и пик действия которого наступают раньше, чем растворимых инсулинов. Поэтому необходимо в соответствии с этими особенностями проводить определенные коррекции. Если занятия физкультурой проводятся через 40-60 мин после инъекции хумалога, то гипогликемическое действие препарата будет значительно сильнее; если позже, то гипогликемическое действие хумалога будет менее выраженным.
У больных сахарным диабетом реакция организма на физическую нагрузку может быть различной в зависимости от исходного уровня гликемии, который отражает степень компенсации сахарного Диабета. Если уровень сахара в крови не превышал 16,7 ммоль/л, то физические упражнения вызывают снижение гликемии, особенно у занимающихся Регулярно, и уменьшение потребности в инсулине на 30-40%. У одного из больных ежедневный бег на 25 км способствовал уменьшению получаемой ранее Дозы инсулина (30 ЕД), а позднее позволил полностью ее отменить. Однако следует иметь в виду, что неполное восполнение энергетических затрат, т. е. недостаточный и несвоевременный прием углеводов с пищей перед физической нагрузкой при неизмен«в ной дозе инсулина, может вызвать гипогликемичедское состояние с последующей гипергликемией и кетоацидозом.
Нельзя также забывать о том, что длительные занятия физкультурой (в течение нескольких часов) могут вызвать гипогликемию спустя несколько часов или даже на следующий день. После интенсивных занятий спортом на следующий день вам может понадобиться меньше инсулина. Происходит это потому, что мышцы через некоторое время после нагрузок начинают энергично восстанавливать запас глюкозы, а печень - гликогена. Вот для того, чтобы скомпенсировать эти затраты, необходимо увеличить количество углеводосодержащей пищи или уменьшить дозу инсулина. Сценарий 3,4. В начале пути при наличии объективных противопоказаний советты психолога при диабете перейдите на сайт! шаблоны для dleскачать фильмы

Автор новостиadminТеги новости
Новость опубликована 1-10-2011, 07:42, её прочитали 3288 раз.
Похожие публикации: